每日新报记者 李海燕 任悦 目前，天津养老机构达到370家，床位达到46266张。可与天津老年人口相比，这还只能满足少数老年人机构养老的需求。所以天津已明确规划，到2015年，97%老人居家养老，3%老人机构养老。到2020年，96%老人居家养老，4%老人机构养老。日前，市民政局与市财政局秦皇岛癫痫病公立医院对居家养老模式之一的全市老年日间照料服务进行了调研，提出了完善其工作机制的实施意见。天津计划由南开区作为试点，对社区老年日间照料中心进行一系列改革。试点期为一年，待评估后向全市推广。

现状

九成以上街乡镇配有日间照料中心

居家养老大致有两种模式。一种是老人在家中，由子女或保姆等人照料，或是有社区志愿者、养老护理员定时入户提供服务；一种是家中老人借助社区日间照料服务中心或是托老所来实现居家养老，或是因子女出差等原因，老人到托老所“短托”。日间照料中心作为社区养老的依托，天津要求所有日间照料中心都要设置“五室一校”，即休息室、配餐就餐送餐室、文体活动癫痫的治疗方法是什么室、健身康复室、医疗保健室和老年人学校。截至目前，天津已建成老年日间照料中心497个，且已覆盖229和街乡镇，占全市街乡镇的93.5%。全市建设资金共投入9.4亿元。

问题

日间照料服务专业化精细化不足

据调查发现，目前老年日间照料中心存在一些问题。首先是照料中心服务功能未落实，目前服务内容以健康老年人琴棋书画和读书看报等文体活动为主，体现对生活困难和行动不便老人帮扶的功能没有充分发挥。其次，工作机制有待改革，照料中心由街道或者居委会自管贵州治癫痫的好医院自办，难以做到专业化和精细化，不能满足老人服务需求，亟须引入社会服务组织，以政府购买服务模式进行运营，完善服务功能，提高工作效率。

改革

以政府购买方式适当给予经费补助

相关医生认为，老年日间照料中心应重新调整照料中心职能定位、工作机制和保障措施。

■调整职能定位，重点对行动不便、空巢和失独等老年人，开展呼叫服务、配餐送餐、医疗应急上门和生活用品便利店等四项基本服务；承癫痫病怎么治疗担政府保障对象居家养老政府购买服务工作。

■改革工作机制。采取购买服务或服务外包的方式，引进社区组织负责照料中心运营工作。由区县民政局、街道办事处（镇政府）或居委会对照料中心服务质量和满意度进行考核。还要做好与社区公益组织、社区物业公司、家政服务公司、志愿者帮扶工作的协调衔接。

■市和区县财政部门以政府购买方式适当给予经费补助。