一、新生儿产瘤多长时间会消 新生儿出生时,头顶左侧或右侧,或后方有瘤样隆起,即为产瘤。在分娩过程中,当胎头抵达母体骨盆底时,胎头受压颅骨互相重叠逐渐变形,其中在胎头很前面的部分受压很大,局部的血液循环受影响,发生水肿,形成产瘤。在胎膜早破,产程延长的情况下,产瘤更为明显。产瘤一般在出生后一、二天自行消失,不需处理。
产妇分娩时,由于子宫收缩和产道挤压,胎头皮肤、皮下组织血液循环受阻,局部出现充血、水肿和瘀血,甚至颅骨也会部分重叠使胎头暂时拉长变形,出现皮下血肿,医学上称为产瘤。
产瘤可以分为二种。一种是头皮水肿,一般一周内完全消失,大多数在2-4天内消失。另一种是头皮血肿,需要很长时间才会消失,先要机化(变成硬块),再慢慢吸收。
二、生儿产瘤会不会影响宝宝智力 产瘤不会影响婴儿智力。因为这种出血仅仅发生在骨膜与颅骨之间,并非是颅内出血,也没有殃及脑细胞。至于头颅变形也是暂时的,新生儿骨质柔软,易变形也易恢复,所以家长勿须为此而担忧。
头皮是颅骨外一层致密的软组织,含丰富的血管组织。头皮是由皮肤、皮下组织、帽状腱膜层、腱膜下层和骨膜层组成。头颅受到外力作用后,血管破裂出血形成血肿。按血肿出现的部位,
分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿三种类型。皮下血肿位于头部皮肤下与帽状腱膜之间,其中有许多致密的纤维组织使血液不易向周围扩散,血肿局限,界限公明。帽状腱膜下血肿因腱膜下层组织疏松,加上帽状腱膜下的血液并不凝固,所以血肿易向周围扩散。
检查时可见头部广泛隆起,界限不清,手指触压时有液体波动感。骨膜下血肿不超过骨缝,而且也较硬。新生儿产伤所致的血肿就是这种类型。
新生儿产瘤是一种正常的现象,大部分新生儿都会有这个问题,它过了一两天之后就能够从孩子的头部消失了,做家长面对新生儿产瘤不需要那么的紧张。还有新生儿产瘤对于孩子的脑部发育、头脑健康等不会有影响,不需要特别担心。
三、什么新生儿血肿 头颅血肿属新生儿产时损伤性出血,为胎儿头颅在产道受压、牵拉、器械助产等所致。头颅血肿,往往在出生后就发现,也可能生后数天方始明显。多见于头颅顶部,血肿边缘清楚,周界不超过骨缝,局部头皮正常,波动感明显。由于胎儿被迅速逼出产道时,胎头突然由高压下释放,使头颅骨膜下血管发生破裂而出血,血液积聚在局部形成血肿;此外,胎头负压吸引产有时可发生头颅血肿。可分为:
1.头颅血肿
头颅血肿又称骨膜下血肿,血肿位居顶骨或后顶骨,常位于一侧或两侧顶骨部,两侧同患头颅血肿者偶见之,额骨、枕骨及颞骨三处同时发生血肿者亦间或有之,由于骨膜下出血缓慢血肿,多在生后数小时或2~3天才明显,1周内达很大范围,以后渐吸收缩小,血肿界限清楚不越过骨缝,有波动感,局部患处皮肤颜色无改变,个别患儿的血肿局部皮色发红。初起时中部血肿处紧张,其后血肿处顶部呈现波动,头颅血肿吸收较慢,因大小不同可在2周至3个月左右消退。吸收时周围基底的骨膜下,因有石灰盐存在,坚硬而参差不平,先在血肿边缘形成隆起的骨化的硬边,中央凹陷呈火山口样改变。血肿中有渗出物,其吸收时间的长短,视血肿的大小而异,长者3~4个月,短者约2个月。坚硬不平的边缘亦能渐次消失惟需时更长。有时血液透过头颅的骨折部或裂隙而在颅骨与顶脑膜之间形成颅内血肿。此种血肿范围较小,但偶亦能压迫大脑而出现脑症状。个别患儿头颅血肿甚大波及眼睑及前额,患儿出现苍白、休克,可因突然循环衰竭而死亡。头颅血肿可受凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ浓度的下降而加重。
2.帽状腱膜下血肿
生后不久即见头皮局限性肿胀出血,可通过软组织扩散,出血量较少时血肿范围较局限;出血量多时肿胀范围逐渐扩大,可累及整个头皮甚至波及额、眼周枕或颈背部,血肿有波动感常使前囟不易扪清,所覆皮肤可呈青紫色,出血严重时可致贫血或低血容量休克,若不及时治疗可引起死亡。
四、新生儿产瘤和血肿是指什么东西 产瘤不是“瘤”:是由于分娩过程中,宝宝的头部经过产道,为了适应产道形态,部分颅骨重叠,头部的软组织受压,形成的水肿。看上去宝宝的头不那么圆,有个包,摸上去软软的,轻轻按会出现凹陷。一般2-3天就会自然消失了,不用治疗的,在护理宝宝的时候注意不要用力按揉就可以了,像我们日常给宝宝洗头都是可以的。
头皮血肿:是由于宝宝出生时,受到产道的挤压,发生了小血管破裂引起的,有时也是产钳术引起的。看上去跟产瘤差不多,但摸起来有波动感。发生血肿的宝宝,为了预防发生颅内出血,医生会给宝宝开维生素k1肌肉注射(每天1针,共3针)。大的血肿,可能还要做一些特殊的检查(如头颅B超等)。血肿吸收比较慢,一般需要1-2个月才能慢慢被吸收。为了观察血肿有没有进行性增大,我们会用记号笔轻轻的沿宝宝血肿边缘做上标记。同样,不要按揉血肿的部位,妈妈喂奶的时候可以采取我们前面教过的方法,运用不同的姿势,避免宝宝血肿部位与床铺或枕头发生过多的摩擦,一旦破溃请及时通知医生或来院就医。
产瘤和头皮血肿很终都会好起来的,而且都不会影响宝宝智力。
但发生头皮血肿的宝宝,可能会黄疸比别的宝宝重一点,是由于红细胞破坏,在体内产生胆红素引起的。
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